04Mai

Dysfonction érectile : des réponses à toutes vos questions



Par le Dr Josh

Santé sexuelle
réponses aux questions sur l'ED

En tant que personne qui travaille dans le domaine de la santé sexuelle, on me pose des questions sur les érections et la dysfonction érectile plus que toute autre chose. C’est incroyable comme les hommes sont peu au courant leurs érections. Les érections sont quelque chose que, lorsque les choses fonctionnent bien, nous tenons pour acquis et n’apprécions pas l’environnement dynamique au travail pendant l’excitation sexuelle. Les hommes ont également tendance à être également mal informés sur la dysfonction érectile (DE).

Avant nous lançons notre cours accéléré sur toutes les érections ci-dessous, prenons une minute pour souligner quelques faits clés. Tout d’abord, saviez-vous que la dysfonction érectile est un problème assez courant ? Les estimations de la prévalence de la dysfonction érectile vont de 9 % à 40 % des hommes à l’âge de 40 ans, et geaugmente généralement de 10 % à chaque décennie par la suite (Cohen). Il s’agit d’une maladie qui affecte environ 30 millions d’hommes américains et on estime qu’un homme sur quatre souffrira de la dysfonction érectile à un moment donné de sa vie (Nunes). En outre, la dysfonction érectile peut arriver aux hommes de tout âge. Ce n’est pas seulement un problème pour les gars plus âgés.

L’incertitude est l’un des problèmes les plus difficiles auxquels les hommes sont confrontés lorsque leurs érections ne fonctionnent pas. Il faut souvent des années à un homme pour demander de l’aide pour une dysfonction érectile. Et même quand il le fait, le processus peut être frustrant. Trop souvent, les hommes sont licenciés ou renvoyés par réflexe une « petite pilule bleue,” mais peuvent ne pas comprendre pourquoi ils ont ce problème en premier lieu. Cela peut laisser les hommes se demander s’ils ont un réel problème physique ou si tout est dans leur tête. Cettec’est là que j’interviens.

Éduquer un homme sur les raisons pour lesquelles il peut avoir une dysfonction érectile est la partie la plus cruciale de son traitement. Toute dysfonction érectile est pas créé égal et ils nécessaire pour comprendre le nuances particulier à un individu pour vraiment fixer son érection prproblème. Dans mon bureau, je prends souvent le temps d’examiner les facteurs spécifiques qui influencent le fonctionnement des érections afin que mes patients puissent mieux comprendre pourquoi ils peuvent souffrir de dysfonction érectile.

diagnostic de dysfonction érectile

Définition de l’ED

Beaucoup d’hommes ne savent même pas ce qui est vraiment qualifié de DE, alors laisseza mis les pendules à l’heure. La fonction érectile normale implique la capacité d’obtenir une érection suffisamment rigide pour la pénétration et maintenir cette érection assez longtemps pour terminer l’activité sexuelle. Trop de fois jeet avait des patients qui supposaient qu’ils daut ont ED parce qu’ils n’ont aucun problème à devenir dur. Eh bien désolé d’éclater votre bulle, mais une bonne érection devient dure et le reste jusqu’à ce que vousterminé. Si vous devenez mou à mi-chemin du sexe, vous avez aussi techniquement une dysfonction érectile.

Débit sanguin

UNE sain érection nécessite une bonne quantité de flux sanguin. Le pénis en érection est essentiellement un système hydraulique sous pression semblable à une voiture pneu. Ces une partie unique du corps de cette façon. La plupart des autres tissus voient un mouvement continu de sang entrant et sortant, avec l’artères fournissant de l’oxygène et les veines recyclent les déchets. Votre pénis a la capacité de faire exactement le contraire. Pendant une érection, nous amenons du sang dans le pénis, puis nous emprisonnons ce sang en place jusqu’à ce que le sexe soit terminé.

Si vous avez une dysfonction érectile, vous pourriez avoir un sang problème de livraison (ce que nous appelons insuffisance artérielle) ou un problème de piégeage (appelé fuite veineuse). Des fois ças un peu des deux. Et celas crucial d’apprécier le type de problème de flux que vous pourriez avoir afin qu’il puisse être correctement traité.

Heureusement, nous avons des moyens objectifs de le faire. Lorsque j’évalue un homme atteint de dysfonction érectile, nous effectuons souvent une échographie Doppler pénienne pour évaluer l’hémodynamique de son érection. Au cours de l’étude, nous mesurons le mouvement du sang dans les pénis à travers le caverneux artères et évaluer les fuites de sang, qui ne devraient pas être présentes dans un système pleinement fonctionnel. Nous examinons également la qualité du tissu érectile et recherchons des zones de cicatrices ou de dommages.

DE et hormones

Les hormones

Les hormones sommes primordiale pour la santé of votre érection. La testostérone, souvent considérée comme l’hormone mâle, est probablement la plus importante d’entre elles affectant vos érections. En plus de fabrication vous êtes excité, la testostérone est impliquée dans la régulation du flux sanguin vers votre pénis (voir ci-dessus).

Nos corps n’ont pas été conçus pour vivre au-delà de nos années de procréation, donc à mesure que les hommes vieillissent, nous devenons moins équipés pour produire testostérone. En moyenne, la testostérone diminue progressivement après l’âge 40 d’environ 1% par an, et comme la testostérone diminue le risque de dysfonction érectile augmente. C’est l’une des raisons pour lesquelles la dysfonction érectile est plus fréquente chez les hommes plus âgés. Mais les hommes plus jeunes peuvent également avoir des problèmes de testostérone pour un certain nombre de raisons. Quelques facteurs supplémentaires sont connus pour interférer avec la production de testostérone :

  • Obésité
  • Diabète
  • VIH
  • Chronique stress
  • Manque de sommeil
  • Maladie génétique
  • Facteurs environnementaux

Il y a quelques autres facteurs hormonaux à considérer. Premièrement, un faible taux de testostérone est clairement mauvais pour les érections, mais trop. Niveaux élevés de testostérone observés chez les hommes qui utilisent des stéroïdes anabolisantss ont été liés à une courte durée et plus long terme dysfonction sexuelle, y compris la dysfonction érectile (Armstrong, Moss). Deuxièmement, iln’est pas toujours utile de discuter des niveaux de testostérone en termes de Ordinaire ou anormal. La plage de valeurs qui qualifie comme d’habitude peut varier considérablement chez un hommes vie et si vous tombez dans la partie inférieure de cette plage normale, vous pouvez toujours bénéficier d’une augmentation de vos chiffres. Quand je parle aux patients des hormones en relation avec leur érections je préfère le mot optimaje. Enfin, la testostérone n’est qu’une composante d’un milieu hormonal complexe. Il existe plusieurs autres hormones qui peuvent influencer la production de testostérone et affecter son utilisation dans notre corps. Estradiol (le corpss œstrogène primaire), hormone thyroïdienne et prolactin ne sont que quelques-uns.

comment la santé mentale affecte les érections

Psychologie et érections

En traitant des hommes atteints de dysfonction érectile, je me retrouve à fonctionner comme un thérapeute lors de bon nombre de nos interactions, en essayant d’expliquer qu’il est tout à fait normal d’avoir une composante psychologique dans leur érection.poursuivre en justice. Les hommes ont tendance à aimer leur pénis et aiment qu’ils fonctionnent bien. Quand ils enfilentt à la hauteur de l’occasion, cela nous cause de l’inquiétude, du stress et de l’anxiété, ce qui peut aggraver le problème. Mais si vous regardez les données sur la dysfonction érectile, ils suggèrent que seul un smtoute la fraction des hommes atteints de DE (environ 15%) ont un problème strictement psychologique.

ED peut à la fois conduire et être le produit de dépression, anxiété, stress, faible estime de soi et problèmes relationnels – tous les facteurs psychologiques que je dois prendre en compte lors de l’évaluation une personne souffrant de dysfonction érectile. Ces également essentiel de garder à l’esprit une personnes croyances religieuses et culturelles sur le sexe et la sexualité, qui peuvent parfois avoir un impact négatif sur les érections. Si je n’ai pas le temps ou l’expertise pour approfondir cesRien que pour cela, j’ai tendance à m’appuyer sur mes collègues en santé mentale pour m’aider à identifier et à traiter ces autres facteurs psychologiques.

Autres facteurs

Au cours de notre vie, de mauvaises choses arrivent. Et parfois ces choses peuvent affecter nos érections et il est utile de en tenir compte. Voici quelques exemples :

  • Chirurgie de la prostate, de la vessie ou du bassin
  • Chimiothérapie ou radiothérapie
  • Crises cardiaques, accident vasculaire cérébral
  • Déclin cognitif
  • Maladie, maladie, pandémies
  • Traumatisme – psychologique, sexuel, physique

obtenir de l'aide pour ED

Demander de l’aide

Chaque cas de dysfonction érectile peut être un peu différent, mais n’hésitez pas à demander une évaluation si vous êtes concerné. Si tu sontt obtenir des érections matinales régulières ou un avis une changement considérable dans combien de fois tusi vous vous réveillez durement, c’est peut-être le signe que quelque chose estt fonctionne correctement. Si tuSi vous avez un problème avec vos érections la plupart du temps (pas seulement la fois où vous avez trop bu), vous voudrez peut-être voir quelqu’un. Si même la masturbation est difficile parce que vous ne pouvez pas vous lever ou que vous vous surprenez à éviter lesex parce que vousêtes inquiet pour vos performances, vous pourriez avoir une dysfonction érectile. En d’autres termes, si vousn’avez pas de relations sexuelles agréables et vous pensez que votre érection est la raison pour laquelle vous en parlez avec votre médecin. S’ils ne vous prennent pas au sérieux, essayez de trouver un sexual spécialiste de la santé qui le fera.

Faire un changement

Vous n’avez pas besoin d’attendre de voir un spécialiste avant de prendre des mesures pour améliorer vous-même vos érections. Vous savez toutes ces choses que votre médecin vous dit sur un mode de vie sain pour prévenir les maladies cardiaquese? Il en est de même pour votre érection. Le tabagisme (y compris le vapotage), la consommation d’alcool et une diminution de l’activité physique ont tous été associés à la dysfonction érectile. Donc arrêtez ou réduisez les mauvaises choses et augmentez vos heures au gymnase. UNE une alimentation saine est également cruciale pour optimiser vos érections. Il a été démontré que l’augmentation de la consommation de fruits, de légumes et de flavonoïdes diminue le risque de dysfonction érectile chez les jeunes hommes (Mykoniatis). Ainsi a le méditerranéen diète (La). UNEc’est assez et overwhuit hommes peuvent sensiblement améliorer leur fonction érectile simplement en ajuster leur alimentation en intégrant un programme d’entraînement physique structuré.

médicament pour la dysfonction érectile

Interventions médicales

Parfois, les modifications du mode de vie ne sont pas assez et vous devrez peut-être envisager (avec votre fournisseur de soins de santé bien sûr), un certain nombre de traitements médicaux pour aider à vos érections. Si vos hormones ne sont pas optimale, discuter hormonale thérapies pour améliorer vos performances. Il existe de nombreux médicaments oraux qui aident à améliorer la circulation sanguine. Il existe des injections pour les hommes qui ont besoin de quelque chose d’un peu plus fort qu’une pilule. Les thérapies régénératives plus récentes, telles que la thérapie par ondes de choc de faible intensité et le plasma riche en plaquettes, sont prometteuses dans le traitement de la dysfonction érectile. Et il y a même un implant pénient la chirurgie pour aider ceux qui net répondre à d’autres thérapies non chirurgicales. Pour les gars qui ont rencontré des problèmes relationnels liés à leur DE ou ceux dont le problème est principalement psychologique, psychothérapeutique ou sexuel ciblé la thérapie peut être très utile. s une solution pour chaque homme et chaque problème. Vous aurez peut-être juste besoin d’un coup de pouce dans la bonne direction.

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Armstrong JM, Avant RA, Charchenko CM, Westerman ME, Ziegelmann MJ, Miest TS, Trost LW. Impact des stéroïdes anabolisants androgènes sur la fonction sexuelle. Traduit Androl Urol. 2018 juin ; 7 (3) : 483-489.

Cohen D, Gonzalez J, Goldstein I. Le rôle des muscles du plancher pelvien dans la dysfonction sexuelle masculine et la douleur pelvienne. Sex Med Rev. 2016 janv. ; 4 (1) : 53-62.

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Mykoniatis I, Grammatikopoulou MG, Bouras E, Karampasi E, Tsionga A, Kogias A, Vakalopoulos I, Haidich AB, Chourdakis M. Dysfonction sexuelle chez les jeunes hommes : aperçu des composants alimentaires associés à la dysfonction érectile. J Sexe Med. 15 février 2018 ; 15 (2) : 176-182.

Nunes KP, Labazi H, Webb RC. De nouvelles connaissances sur la dysfonction érectile associée à l’hypertension. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2012 mars;21(2):163-70.

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