08Oct

Qu’est-ce qui constitue une expérience contraceptive « positive » ?


Par le CERT (Équipe de réforme de l’enseignement de la contraception)

CERT (Contraception Education Reform Team) est un groupe de recherche sur les politiques dirigé par des étudiants et basé à l’Université d’Édimbourg. Nous visons à améliorer les soins et l’éducation en matière de contraception pour tous les utilisateurs de contraceptifs grâce à la recherche et au changement politique.

Notre équipe de recherche, composée d’étudiants universitaires multidisciplinaires du Royaume-Uni et d’Europe, a récemment été chargée de rechercher « qu’est-ce qui constitue une expérience contraceptive positive ? ». Le projet était une collaboration avec le groupe de réflexion étudiant sur les politiques de santé mondiale, Polygeia.

Il s’agissait d’un projet de recherche important car la contraception touche une grande partie de la population. On estime que 87 % des femmes britanniques et 74 % des hommes britanniques ont utilisé une forme de contraception au cours de l’année écoulée. Par conséquent, les avantages d’une expérience contraceptive positive sont de grande envergure.

Les chercheurs soutiennent que les expériences des personnes en matière d’accès et d’utilisation de la contraception sont façonnées par leur sexe. Dans les relations hétérosexuelles, le fardeau de la responsabilité de la contraception incombe souvent aux femmes. Ceci est en partie dû à un manque de contraceptifs masculins en dehors des préservatifs. Cependant, c’est aussi en partie parce que les femmes font face aux conséquences plus immédiates de ne pas utiliser de contraception. Ce sont donc les femmes qui ont le plus tendance à souffrir des problèmes liés à la contraception. En conséquence, ce sont aussi ceux qui bénéficieraient le plus des améliorations.

Notre recherche a examiné de nombreux aspects différents d’une expérience contraceptive. Ceux-ci comprenaient :

  • Capacité des gens à faire des choix éclairés
  • Le soutien dont ils disposent pour faire ces choix
  • Le contrôle qu’ils ont sur leur corps
  • Effets secondaires de différentes méthodes – à la fois mentaux et physiques

Méthodes

Pour examiner les expériences contraceptives, nous avons passé en revue la littérature académique déjà disponible sur ce sujet. Celui-ci était basé sur 31 termes clés, comprenait des articles de 2010 à nos jours et se concentrait sur des personnes d’Écosse et du Royaume-Uni.

Nous avons ensuite analysé les histoires de 80 utilisatrices de contraceptifs différentes. Celles-ci étaient accessibles au public en ligne et trouvées via des médias tels que YouTube, des forums en ligne et des blogs, chaque auteur étant contacté pour obtenir son consentement à utiliser ses expériences. Les histoires différaient en termes d’âge, d’origine ethnique, de lieu et de classe. Cela a aidé à informer l’équipe sur la façon dont les facteurs sociaux pourraient affecter les expériences contraceptives.

Résultats

Revue de littérature:

Une quantité importante de littérature s’est concentrée sur les expériences négatives en matière de contraception. Beaucoup de ces articles suggèrent qu’en rectifiant les problèmes spécifiques, les expériences contraceptives deviendraient positives. Cependant, les résultats ont démontré que cela avait simplement tendance à neutraliser la mauvaise expérience plutôt que de la rendre positive.

Notre équipe a également constaté qu’une grande partie de la littérature se concentrait sur des groupes spécifiques d’utilisateurs de contraceptifs ou des types spécifiques de contraception. Les recherches sur les contraceptifs réversibles à longue durée d’action (LARC) et la contraception d’urgence (CE) étaient approfondies, mais les autres formes de contraception n’étaient pas aussi bien étudiées. De plus, les femmes jeunes, blanches, cisgenres et hétérosexuelles ont été le plus souvent recherchées. Par conséquent, les utilisateurs de contraceptifs de sexe masculin, plus âgés, queer, genderqueer et BAME sont significativement moins susceptibles de faire l’objet de recherches.

Grâce à cette analyse, nous avons pu établir deux lacunes qui se chevauchent dans la littérature et qui nécessitaient des recherches plus approfondies. Premièrement, nous avons réalisé qu’il manquait des recherches sur ce qui constitue une expérience contraceptive positive. Par conséquent, nous devions nous assurer que notre recherche primaire trouverait des expériences positives, plutôt que de se concentrer sur des expériences négatives. Deuxièmement, nous avons décidé que notre recherche devait délibérément inclure les expériences des utilisatrices de contraceptifs que les recherches précédentes avaient laissées de côté.

Analyse narrative :

Après avoir examiné un large éventail d’histoires d’expériences contraceptives, notre équipe a trouvé des relations claires entre plusieurs facteurs clés et des expériences contraceptives positives. Ces facteurs communs étaient :

  • Se sentir en contrôle de son corps
  • Des professionnels de la santé dignes de confiance, à qui il est facile de parler et à l’écoute
  • Avoir des relations ouvertes et encourageantes avec les amis, la famille et les partenaires sexuels

Surtout, nous avons constaté que ces facteurs se chevauchaient souvent et se trouvaient ensemble. Il est devenu évident qu’il n’existe pas de solution miracle pour garantir une expérience contraceptive positive, et il faut s’efforcer d’englober autant de thèmes que possible.

De plus amples recherches:

Nos suggestions pour d’autres recherches comprennent

  1. Contrôle corporel et autonomie, et comment exactement ceux-ci affectent les expériences contraceptives positives. Ces termes restent mal définis, ce qui les rend difficiles à intégrer dans les politiques de services contraceptifs.
  2. Comment nos recherches peuvent être appliquées de manière pratique dans les politiques et les soins de santé.

Par conséquent, nous pensons que notre recherche a une importance à la fois pour la poursuite de la recherche universitaire et des améliorations pratiques pour l’amélioration des services de contraception dans les soins de santé. Notre équipe est enthousiasmée par la perspective d’utiliser cette recherche afin de pousser au changement.

Lire le rapport complet : Équipe d’éducation et de réforme de la contraception – Rapport 2019 et proposition de politique

Équipe de recherche du CERT :

Sophie Butcher, École des sciences sociales et politiques, Université d’Édimbourg

Federica Cucé, Département de médecine, Université de Padoue

Molly Gilmour, Département de sociologie, Université de Glasgow

Elise Kearsey, Doyenné des sciences biomédicales, Université d’Édimbourg

Ruwa Mahdi, Département des sciences sociales et des politiques publiques, King’s College de Londres

Kehinde Whyte-Ilori, Faculté de médecine, Université de Leeds

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