08Déc

IVU : causes, symptômes et traitement



Par le Dr Sonia

Santé
Oreiller étreignant femme

Si vous avez déjà eu une infection des voies urinaires, vous savez exactement à quel point cela peut être inconfortable, désagréable et douloureux. Si vous avez eu des symptômes d’infection urinaire récurrents ou persistants sans infection identifiable, vous savez que cela peut être frustrant, décourageant et carrément insupportable.

Si tout cela résonne en vous, vous n’êtes pas seul. Les infections urinaires sont très courantes aux États-Unis En fait, les infections urinaires sont le deuxième type d’infection le plus courant dans le corps et sont la cause de plus de 8 millions de visites chez le médecin chaque année. Environ 10 femmes sur 25 et 3 hommes sur 25 présenteront des symptômes d’une infection urinaire au cours de leur vie.

Malgré sa prévalence, cette condition est extrêmement mal comprise et souvent mal diagnostiquée. Nous allons donc approfondir les UTI, en commençant par les bases.

Qu’est-ce qu’une UTI ?

Une infection urinaire est une infection de n’importe quelle partie du système urinaire, des reins, de la vessie ou de l’urètre. Les infections urinaires sont plus fréquentes chez les femmes. Ils surviennent généralement dans la vessie ou l’urètre, mais des infections plus graves touchent les reins.

Douleur à la vessie pouvez aussi souvent être le signe d’un moins connu affection urologique connue sous le nom de cystite interstitielle ou syndrome de douleur vésicale. Il s’agit d’un problème de santé chronique de la vessie caractérisé par une douleur et/ou une pression dans la vessie, ainsi que des symptômes des voies urinaires qui durent plus de six semaines sans infection. En raison de l’inconfort et de la douleur dans la vessie que cette affection provoque, la cystite interstitielle est souvent connue sous le nom de syndrome de douleur vésicale ou syndrome de vessie douloureuse. Environ 4 à 12 millions Les Américains souffrent du syndrome de la vessie douloureuse.

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Qu’est-ce qui différencie une infection urinaire d’une infection urinaire chronique ?

La différence est qu’une infection urinaire chronique est une infection urinaire qui, malgré les antibiotiques, persiste. La façon de vraiment diagnostiquer cela est avec une culture d’urine. Les médecins traiteront l’infection avec des antibiotiques, puis testeront à nouveau une fois les antibiotiques terminés, et si le patient est toujours symptomatique et montre toujours cette bactérie, alors c’est chronique. Le terme UTI chronique peut également signifier des UTI récurrentes, qui sont définies par les directives de l’ADA comme 3 UTI ou plus par an. Une infection urinaire générale est quelque chose que la plupart de la population obtiendra à un moment donné de sa vie, mais si elle persiste malgré les antibiotiques ou continue à se reproduire, il s’agit d’une infection urinaire chronique.

Quelles sont les causes d’une infection urinaire?

La cause la plus fréquente est une bactérie connue sous le nom d’E. coli. Il est important de se rappeler que les bactéries habitent dans notre corps tout le temps, mais lorsqu’il y a une prolifération de bactéries à l’intérieur des voies urinaires et que la personne présente des symptômes, cela s’appelle une infection urinaire.

Les anomalies anatomiques, telles qu’une valve postérieure de l’urètre par exemple, rendent les gens plus susceptibles de contracter des infections urinaires. Un autre exemple est celui des femmes ménopausées qui connaissent une diminution de les hormones, il modifie donc le pH du vagin, ce qui les rend plus susceptibles de contracter des infections récurrentes. Il convient également de noter que toute infection urinaire chez un propriétaire de pénis est considérée comme une infection urinaire compliquée car ses urètres sont plus longs, ce qui rend plus difficile l’obtention d’une infection urinaire.

Quels sont les symptômes?

Les symptômes et la gravité varient d’une personne à l’autre, mais la plupart des personnes atteintes d’infections des voies urinaires peuvent également ressentir une combinaison des symptômes suivants :

  • Pression dans l’abdomen/la vessie
  • Douleur dans l’abdomen/la vessie
  • Sang dans les urines
  • Douleur pendant la miction (brûlure/piqûre)
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Fréquence et urgence de la miction
  • Difficulté à démarrer / terminer un flux
  • Pousser ou forcer pour démarrer le flux
  • Douleur avec remplissage de la vessie

L’American Urological Association définit les infections récurrentes des voies urinaires comme deux infections sur une période de trois mois (doit être prouvée par culture, c’est-à-dire apparaître sous forme de bactéries dans une culture d’urine) ou plus de 3 infections sur une période de 12 mois.

Il ne faut que 48 à 72 heures pour qu’une infection urinaire non traitée se transforme en un infection rénale, selon la personne et la fréquence à laquelle elle vide sa vessie. Avoir aussi beaucoup les bactéries proches du rein peuvent potentiellement endommager les reins. Les infections urinaires peuvent également être symptomatique d’un problème de santé plus important quand ils sont récurrent. Il y a beaucoup d’autres choses, comme un calcul rénal qui héberge une infection, ou une altération du pH (pour les personnes ayant un vagin), tout ce qui peut être traité d’autres manières.

Mais que se passe-t-il si vous avez l’impression d’avoir une infection des voies urinaires, mais que les antibiotiques cessent de fonctionner et que les cultures commencent à redevenir négatives mais que les symptômes ne s’atténuent pas ?

Eh bien, la chose la plus importante à savoir sur le syndrome de la douleur vésicale est que même s’ils partagent bon nombre des mêmes symptômes (douleur vésicale accompagnée de mictions fréquentes, urgentes et douloureuses), une infection des voies urinaires et le syndrome de la douleur vésicale ne sont pas la même condition . Leurs causes sont complètement différentes, tout comme les méthodes pour les traiter.

Pour compliquer davantage les choses, les patients atteints d’infections urinaires récurrentes confirmées courent également un risque plus élevé de développer une CI/BPS.

Femmes assises sur le lit

Quoi cause La cystite interstitielle?

Trop souvent, la cystite interstitielle est diagnostiquée à tort comme une infection urinaire et traitée par la suite à l’aide d’antibiotiques. Mais contrairement à une infection urinaire, le syndrome de la douleur vésicale n’est pas causé par une infection bactérienne. Au mieux, les antibiotiques ne feront aucune différence dans le soulagement des symptômes. Au pire, ils créeront une dangereuse résistance aux antibiotiques. Malheureusement, la cause exacte du syndrome de la douleur vésicale n’est pas claire. Les experts pensent que cela est le résultat d’un certain nombre de facteurs différents.

Voici quelques-unes des théories sur les causes potentielles de la cystite interstitielle :

  • Un défaut dans la muqueuse de la vessie (la couche GAG) qui permet aux substances de pénétrer ou d’irriter la vessie
  • Régulation à la hausse neurogène
  • Problèmes inflammatoires
  • Causes auto-immunes où le système immunitaire du corps attaque ses propres tissus, dans ce cas la vessie

Même si nous ne comprenons pas complètement la cause exacte du syndrome de la douleur vésicale, il a été associé à plusieurs facteurs de risque, notamment :

  • Autres syndromes douloureux chroniques: Si vous souffrez d’une maladie telle que la fibromyalgie, le syndrome du côlon irritable, la polyarthrite rhumatoïde, l’endométriose ou un dysfonctionnement du plancher pelvien, vous pouvez présenter des symptômes de cystite interstitielle.
  • Genre: Le syndrome de la douleur vésicale est significativement plus fréquent chez les femmes que chez les hommes, bien que les hommes puissent toujours en être atteints et soient souvent sous-diagnostiqués.
  • Couleur de la peau et des cheveux: Les personnes à la peau claire et aux cheveux roux sont plus susceptibles d’avoir une cystite interstitielle. (À mon avis, cela indique simplement qu’il peut y avoir une prédisposition génétique qui peut être démasquée par d’autres problèmes environnementaux et de mode de vie.)
  • Âge: La plupart des cas de cystite interstitielle sont diagnostiqués dans la trentaine du patient, mais sont observés chez des patients aussi jeunes que 12 ans et chez des patients de plus de 65 ans.

Comment tu prévenir et traiter les infections urinaires et La cystite interstitielle?

Alors qu’il yc’est non infaillible méthode pour UTI prévention, il existe plusieurs des choses les gens peuvent faire cela peut aider à prévenir les infections urinaires. Je commencerai par dire que le mythe du jus de canneberge n’est qu’un mythe et n’est pas un moyen efficace de prévenir les infections urinaires. Le mythe a commencé parce que les canneberges contiennent un bioflavonoïde qui empêche l’adhérence des bactéries aux voies urinaires, mais il n’y en a pas assez dans les canneberges pour effectivement empêcher UTI.Quelques choses courantes que les gens peuvent faire sont à la place:

  • Rester hydraté car il aide à dégager les voies urinaires
  • Faire pipi après le sexe pour se débarrasser des bactéries supplémentaires qui peuvent être là
  • Certains probiotiques comme le lactobacille qui est une « bonne » bactérie

En termes de traitement de la cystite interstitielle, elle est souvent mal diagnostiquée ou se produit en conjonction avec d’autres syndromes de douleur pelvienne, de sorte qu’un diagnostic et un traitement appropriés peuvent prendre du temps. Dans de nombreux cas, vous devrez peut-être essayer un certain nombre de traitements pour trouver celui qui fonctionne le mieux pour soulager vos symptômes.

Le traitement du syndrome de la douleur vésicale peut inclure l’un (ou une combinaison de) des éléments suivants :

  • Médicaments anti-inflammatoires
  • Antidépresseurs tricycliques
  • Installations de vessie
  • Stimulation nerveuse pour bloquer la douleur et détendre votre vessie
  • Opération
  • Changements de mode de vie, y compris le régime alimentaire, l’exercice et les compléments alimentaires
  • Médecine alternative, comme l’acupuncture
  • Physiothérapie du plancher pelvien

Vivre des infections urinaires et vivre avec le syndrome de la douleur vésicale peut être extrêmement stressant, à la fois physiquement et émotionnellement. Le soulagement ne se fait pas du jour au lendemain, mais travailler avec un spécialiste de confiance vous aidera à vous mettre sur la voie du rétablissement. Il est important de comprendre les nuances des voies urinaires et comment elles varient. Après tout, l’étape la plus importante de tout parcours de santé est la première. Il est temps de commencer à se sentir mieux, un jour à la fois.

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